Nguy cơ biến chứng nặng ở người bệnh tiểu đường mắc sốt xuất huyết
Bệnh sốt xuất huyết diễn biến khó lường, thậm chí dễ dẫn đến tiểu cầu giảm sâu gây xuất huyết nặng, thoát huyết tương, cô đặc máu gây nên tình trạng sốc đe dọa tính mạng của người bệnh, nhất là những người có bệnh lý nền.
Mới đây, Bệnh viện Nội tiết Trung ương thông tin, đơn vị này thường xuyên tiếp nhận nhiều ca bệnh sốt xuất huyết nặng kèm bệnh nền đái tháo đường, tiểu cầu giảm sâu, nguy cơ xuất huyết cao.
Điển hình là bệnh nhân nữ L.T.N, 66 tuổi có địa chỉ tại quận Hoàng Mai, Hà Nội. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục, sốt nóng đột ngột kèm đau mỏi người, đau cơ xương khớp. Bệnh nhân có hiện thượng chảy máu chân răng, tiểu cầu thấp 6 G/L (bình thường từ 150 – 400 G/L), bệnh nhân được chẩn đoán xác định sốt xuất huyết Dengue. Được biết, bệnh nhân điều trị đái tháo đường typ 2, cao huyết áp, rối loạn lipid máu trên 10 năm.
Ths, BS Phạm Hồng Quảng - phụ trách khoa Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Nội tiết Trung ương cho biết, trong quá trình điều trị, tiểu cầu của bệnh nhân giảm rất sâu. Kíp điều trị phải theo dõi sát sao đồng thời cân nhắc kỹ chỉ định việc truyền tiểu cầu vì những rủi ro có thể gặp phải trong quá trình truyền như gây dị ứng, sốc, lây nhiễm mầm bệnh truyền nhiễm thông qua truyền máu…
Bên cạnh đó, bệnh nhân còn mắc đái tháo đường tuýp 2, huyết áp cao nên việc bù dịch gặp khó khăn. Sức đề kháng của người bệnh kém nên chậm hồi phục. Việc điều chỉnh đường huyết sẽ càng gặp khó khăn hơn do tình trạng nhiễm trùng làm tăng đường máu. Số lượng tiểu cầu càng thấp thì nguy cơ xuất huyết càng cao, hệ miễn dịch suy giảm dễ dẫn tới bội nhiễm như viêm phế quản, viêm phổi…
Sau quá trình điều trị và chăm sóc tích cực, bệnh nhân L.T.N đã hết sốt, hết chảy máu chân răng, ăn uống ngon miệng. Hiện tại, bệnh nhân khỏe, đường máu, huyết áp ổn định, tiểu cầu trên 100 G/L và có thể xuất viện.
Hiện nay, dịch sốt xuất huyết đang có diễn biến phức tạp, số lượng bệnh nhân tăng nhanh trên cả nước. Sốt xuất huyết điều trị được nhưng có thể xuất hiện những biến chứng nặng đe dọa đến tính mạng, đặc biệt là đối với người bệnh đái tháo đường, người cao tuổi…
Các bác sĩ khuyến cáo, hiện nay không có phương pháp điều trị sốt xuất huyết đặc hiệu, vì vậy những người bệnh đái tháo đường cần có các biện pháp phòng tránh mắc bệnh. Nếu không may mắc bệnh, cần có biện pháp ngăn ngừa bệnh tiến triển sang giai đoạn nặng hơn như xuất huyết, hội chứng sốc Dengue…
Bác sĩ Phạm Hồng Quảng khuyên những người bệnh đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa khi nghi ngờ bị sốt xuất huyết nên đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, không tự ý điều trị tại nhà.
