Mức đóng BHYT học sinh, sinh viên trong năm học 2025 - 2026

Theo đó, đối với học sinh, sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân trên địa bàn TP.HCM đều thuộc diện tham gia BHYT, trừ trường hợp đã tham gia theo nhóm đối tượng khác theo quy định của Luật BHYT, hoặc là du học sinh không được cấp học bổng từ ngân sách nhà nước.

Và học sinh, sinh viên đã tham gia BHYT theo hộ gia đình sẽ phải chuyển sang nhóm BHYT học sinh, sinh viên tại cơ sở giáo dục. Việc chuyển đổi này nhằm đảm bảo các em được trích kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu tại trường, đồng thời thuận tiện cho việc quản lý, theo dõi quá trình tham gia.

Từ ngày 1/7, mức đóng và hỗ trợ 50% từ ngân sách, mức tham chiếu được xác định 2.340.000 đồng. Mức đóng BHYT của học sinh, sinh viên được tính bằng 4,5% mức tham chiếu, trong đó ngân sách nhà nước hỗ trợ 50%.

Cụ thể:

3 tháng: 315.900 đồng (học sinh, sinh viên đóng 157.950 đồng, ngân sách hỗ trợ 157.950 đồng).

6 tháng: 631.800 đồng (học sinh, sinh viên đóng 315.900 đồng, ngân sách hỗ trợ 315.900 đồng).

12 tháng: 1.263.600 đồng (học sinh, sinh viên đóng 631.800 đồng, ngân sách hỗ trợ 631.800 đồng).

Đối với học sinh, sinh viên thuộc diện hộ gia đình cận nghèo (theo quy định phải tham gia BHYT tại địa phương, ngân sách nhà nước hỗ trợ 70%) nếu chưa tham gia BHYT ở địa phương thì tham gia BHYT tại trường. Nếu sau đó được cấp thẻ theo đối tượng khác thì sẽ được hoàn trả lại tiền đóng theo quy định (tiền hoàn trả tính từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng).

Học sinh, sinh viên có thẻ BHYT thuộc nhóm đối tượng khác (thân nhân Công an; Quân đội, Ban cơ yếu; Nghèo; Cận nghèo...) nếu hết giá trị sử dụng thẻ BHYT và không tiếp tục tham gia theo nhóm đối tượng khác thì tiếp tục tham gia theo nhóm học sinh, sinh viên ngay từ tháng tiếp theo tại cơ sở giáo dục đang theo học đến hết thời hạn chung của cơ sở giáo dục. 

Trường hợp Nhà nước điều chỉnh mức tham chiếu hoặc tỉ lệ đóng, cả học sinh, sinh viên lẫn ngân sách sẽ không phải đóng bổ sung hoặc không được hoàn trả phần chênh lệch đã phát sinh đối với thời gian còn lại.

Học sinh, sinh viên tham gia BHYT và đóng tiền tại cơ sở giáo dục nơi tham gia từ đầu năm học, khóa học.

Học sinh, sinh viên có thể đóng 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng (khuyến khích tham gia 12 tháng để đảm bảo quyền lợi liên tục).

Nếu thẻ BHYT còn hạn sử dụng, học sinh, sinh viên có thể gia hạn 10 ngày trước khi thẻ hết hạn.

Cơ sở giáo dục chịu trách nhiệm đôn đốc, lập danh sách, thu tiền và chuyển nộp kèm hồ sơ cho cơ quan BHXH. Ngay khi tiếp nhận, cơ quan BHXH sẽ ghi nhận kịp thời quá trình tham gia để đảm bảo quyền lợi cho học sinh, sinh viên.